O Diabetes Mellitus é uma condição muito prevalente entre pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos, incluindo cirurgias eletivas ou de urgência. Além dos indivíduos previamente diagnosticados, uma quantidade significativa apresenta diabetes não identificado ou hiperglicemia de estresse no perioperatório, tornando o controle glicêmico um elemento essencial da prática cirúrgica e anestésica. Evidências crescentes demonstram que a falta de controle da glicemia está associada à maior morbidade pós-operatória, aumento das taxas de reinternação e elevação dos custos hospitalares. Do ponto de vista fisiopatológico, a hiperglicemia compromete etapas essenciais do processo de cicatrização, ao interferir na resposta imunológica, na microcirculação, na oxigenação tecidual e na qualidade do colágeno formado. Este estudo teve como objetivo analisar a associação entre diabetes descontrolado e complicações da ferida operatória, com ênfase na infecção do sítio cirúrgico, deiscência e retardo da cicatrização, bem como discutir o papel da hiperglicemia perioperatória e da hemoglobina glicada como marcadores prognósticos de risco cirúrgico. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, com busca estruturada em bases de dados da área da saúde, utilizando descritores controlados e combinações booleanas relacionadas a Diabetes Mellitus, hiperglicemia e complicações cirúrgicas. Inicialmente, foram identificados 323 estudos, dos quais 19 atenderam integralmente aos critérios de inclusão após triagem por títulos, resumos e leitura na íntegra. Os estudos incluídos demonstraram que o diabetes descontrolado constitui fator independente de risco para complicações da ferida operatória, mesmo após ajuste para variáveis clínicas e cirúrgicas confundidoras. A infecção do sítio cirúrgico foi o desfecho mais frequentemente relatado, seguida por maior incidência de deiscência e atraso da cicatrização, especialmente em pacientes com hiperglicemia pós-operatória persistente e níveis elevados de hemoglobina glicada. Evidências indicam que protocolos de controle glicêmico rigoroso no perioperatório contribuem para a redução de complicações e melhoram os desfechos clínicos. Portanto, conclui-se que o diabetes descontrolado exerce impacto significativo e consistente sobre a cicatrização cirúrgica, reforçando a importância da avaliação metabólica pré-operatória, do monitoramento glicêmico contínuo e da adoção de estratégias terapêuticas individualizadas para a redução da morbidade pós-operatória.