ASSISTÊNCIA AOS DIABÉTICOS ACOMPANHADOS PELA ATENÇÃO PRIMÁRIA: DO PRECONIZADO AO REALIZADO
A Atenção Primária de Saúde (APS)
em sua essência tem condições de acompanhar
pessoas com doenças crônicas, fornecendolhes acesso, acompanhamento longitudinal e
integral, coordenação e abordagem familiar e
comunitária. Objetivo: Analisar a assistência
aos diabéticos na APS de um município do
interior de Minas Gerais, confrontando os
resultados obtidos em prontuários com os
preconizados pelas diretrizes brasileiras em
Diabete Mellitus (DM). Casuística e Métodos:
Pesquisa observacional, descritiva, de natureza
transversal. O intervalo de observação foi o ano
de 2013. Foram analisados 411 prontuários
com o objetivo de coletar os dados clínicos e
informações a respeito da assistência oferecida
aos diabéticos pelos profissionais de saúde.
Estes dados foram comparados ao que
preconizam as diretrizes brasileiras de diabetes.
Resultados: Os registros mostraram que a
idade média da população foi de 62,32 anos.
Os seguintes dados registrados nos prontuários
estavam dentro do preconizado pelas diretrizes:
índice de massa corporal: 17%; pressão arterial
sistólica: 55,4%; pressão arterial diastólica:
60,8%; glicemia em jejum: 15,8%; glicemia
pós prandial: 35,2%; hemoglobina glicada:
45%; colesterol total: 64,9%; HDL-colesterol:
3,49%; triglicérides: 52,9%, microalbuminúria:
71,6%. A análise da assistência à saúde
mostrou que a metformina foi a medicação
para diabetes mais prescrita (65%). A adesão
aos procedimentos preconizados pelas
diretrizes para serem realizados em um ano:
consultas médicas: 42,9%; consultas de
enfermagem: 5,4%; participação em grupos
operativos: 13,3%; exames dos pés: 10,19%;
aferição do peso: 0,9%; aferição da pressão
arterial: 46%; dosagem de glicemia em jejum:
24,8%; dosagem de hemoglobina glicada:
17%; dosagem de colesterol total: 51,7%;
dosagem de HDL-colesterol: 49%; dosagem
de triglicérides: 49,9%; dosagem de creatinina:
41,2%; dosagem de microalbuminúria: 17,9%
e realização de eletrocardiograma: 13%.
Conclusão: A assistência à saúde oferecida a
pessoas com DM acompanhadas na APS deste
estudo não é realizada conforme preconizado.
Assim, as diretrizes clínicas são importantes
ferramentas para que estes objetivos sejam alcançados.
ASSISTÊNCIA AOS DIABÉTICOS ACOMPANHADOS PELA ATENÇÃO PRIMÁRIA: DO PRECONIZADO AO REALIZADO
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DOI: 10.22533/at.ed.7821907103
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Palavras-chave: Atenção primária à saúde; Diretrizes para o planejamento em saúde; Diabetes mellitus.
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Keywords: Primary health care; Guidelines for health planning; Diabetes mellitus.
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Abstract:
Primary Health Care (PHC) is essentially able to accompany people
with chronic diseases, providing them with access, longitudinal and integral follow-up,
family and community coordination and approach.Objective: To analyze the assistance
offered to diabetic people by PHC of a city of the State of Minas Gerais, comparing
registries made in medical files of diabetic people with the preconized clinical diabetes
mellitus (DM) Brazilian guidelines. Casuistry and methods: It’s an observational,
descriptive and cross-sectional study. The observational period was the year of 2013.
Were evaluated 411 medical file in order to collect clinical and information about the
assistance offered to diabetic people by health professionals. This data were compared
to what are preconized by Brazilian diabetes guidelines. Results The registries showed
that the mean age of the population was 62,32 years. The following data registered
in files were within the preconized by the guidelines. body mass index:17%; arterial
systolic pressure: 55,4%; arterial diastolic pressure: 60,8%; fasting glycaemia: 15,8%;
postprandial glycaemia: 35,2%; glycated hemoglobin: 45%; total cholesterol: 64,9%;
HDL-colesterol:3,49%; triglycerides: 52,9%, microalbuminúria: 71,6%. The analysis of
health assistance, showed that metformin was the most prescribed diabetes medication
(65%).The adherence to procedures which were preconizes by clinical guidelines to
be done in a year: medical consultation: 57,1%; nurse consultation: 94,6%; workout
groups: 85,7%; feet examination: 89,8%; 91,5%; fasting glycaemia: 75%; total
cholesterol dosage: 48,3%; HDL-cholesterol dosage: 50,7%; triglycerides: 50%;
creatinin: 58,7%; microalbuminúria: 82% e electrocardiogram: 86,8%. Conclusion:
Health care offered for people with DM accompanied in the PHC of this study is not
performed as recommended. Thus, clinical guidelines are important tools for these
goals to be achieved
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Número de páginas: 15
- Helena Siqueira Vassimon
- Branca Maria de Oliveira Santos
- Giselle Cunha Barbosa Safatle