APRESENTAÇÕES E TRATAMENTO DOS DIVERTÍCULOS ESOFÁGICOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Objetivo: Revisar a literatura sobre
divertículos esofágicos, principalmente no que
diz respeito a sua epidemiologia, etiologia,
sintomatologia e tratamento. Metodologia:
Trata-se de um estudo realizado por meio
de uma revisão integrativa da literatura,
método com propósito de reunir e sintetizar
sistematicamente e ordenadamente resultados
de pesquisas sobre um determinado tema ou
questão. A pesquisa foi realizada nos meses de
Janeiro a Julho de 2019, nas bases de dados
PubMed, SciELO e BVS, utilizando os seguintes
Descritores em Ciências da Saúde (DeCS):
Divertículo; Endoscopia; Disfagia. Resultados:
Primeiramente foi realizada a pesquisa nas
bases de dados selecionadas, utilizando
os DeCS isoladamente. Em seguida, foram
agrupados aos pares associados ao descritor
Booleano AND e aplicados os filtros de acordo
com os critérios de inclusão. Posteriormente,
foi realizada a leitura na íntegra e incluídos 05
estudos para o desenvolvimento dos resultados.
Discussões: Os divertículos esofágicos
são raros e podem ser produzidos por dois
mecanismos fisiopatológicos: tração e pulsão.
Os divertículos por tração ocorrem devido a
um processo inflamatório no mediastino. Os
divertículos por pulsão são devido a distúrbio
de motilidade esofágica. Geralmente são
assintomáticos com apenas 25% dos pacientes
apresentando sintomas, sendo o mais comum
a disfagia. Outros sintomas que podem ocorrer
são o refluxo, azia, perda de peso, tosse
crônica ou dor no peito. Os casos sintomáticos
requerem tratamento intervencionista.
Entretanto, a anatomia do esôfago apresenta
desafios à ressecção cirúrgica, particularmente
quando é localizado mais perto do orifício
oral. Conclusão: As técnicas cirúrgicas estão
cada vez mais avançadas para remoção de
divertículos esofágicos. Antigamente, só havia a modalidade de cirurgia aberta o que acarretava uma série de complicações devido à
dificuldade de anastomose dos tecidos esofágicos. As novas modalidades de cirurgia
e de videolaparoscopia têm proporcionado uma melhor qualidade de vida àquele
paciente que apresenta divertículos maiores que 3cm associados a sintomas.
APRESENTAÇÕES E TRATAMENTO DOS DIVERTÍCULOS ESOFÁGICOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
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DOI: 10.22533/at.ed.07820040211
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Palavras-chave: Divertículo; Endoscopia; Disfagia
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Keywords: Diverticulum; Endoscopy; Dysphagia
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Abstract:
Objective: To review the literature on esophageal diverticula, especially
regarding its epidemiology, etiology, symptomatology and treatment. Methodology:
This is a study conducted through an integrative literature review, as it is a method
with the purpose of systematically and neatly gathering and synthesizing research
results on a particular theme or issue, contributing to the deepening of knowledge
of the theme. under study. The research was conducted from January to July 2019,
using PubMed, SciELO and VHL databases using the following Descriptors in Health
Sciences (DeCS): Diverticulum; Endoscopy; Dysphagia. Results: First, the selected
databases were searched using DeCS alone. Then, they were grouped in pairs
associated with the Boolean AND descriptor and the filters were applied according
to the inclusion criteria. Subsequently, the full reading and 05 studies were included
to develop the results. Discussion: Esophageal diverticula is a rare condition and
they can be produced by two pathophysiological mechanisms: traction and drive.
Traction diverticula occur due to an inflammatory process in the mediastinum. Pulse
diverticula are due to esophageal motility disorder. They are usually asymptomatic with
only 25% of patients presenting with symptoms, the most common being dysphagia.
Other symptoms that may occur are reflux, heartburn, weight loss, chronic cough
or chest pain. Symptomatic cases of esophageal diverticula require interventional
treatment. However, esophageal anatomy presents challenges to surgical resection of
the diverticulum, particularly when it is located closer to the oral orifice. Conclusion:
Surgical techniques are increasingly advanced to remove esophageal diverticula. In
the past, there was only the open surgery modality, which caused a series of long-term
complications due to the difficulty of anastomosing the esophageal tissues. The new
modalities of surgery and videolaparoscopy have provided a better quality of life for
patients with diverticula larger than 3cm associated with symptoms.
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Número de páginas: 12
- Fabiane Gomes Pereira
- José Nairton Alves de Sousa
- Yuri Charllub Pereira Bezerra
- Macerlane de Lira Silva
