APRESENTAÇÃO DE ACIDENTE OFÍDICO GRAVE ENVOLVENDO SÍTIOS ANATÔMICOS INCOMUNS: UM RELATO DE CASO
Introdução: Os acidentes ofídicos configuram um sério problema de saúde pública. O Brasil tem o maior número de casos na América do Sul e a região Norte apresenta a maior proporção casos de picada de cobra/população. A ocorrência dos acidentes está relacionada à sazonalidade e são em geral atribuídos ao gênero Bothrops. Após a mordida são frequentes os sintomas locais e sistêmicos, que demandam observação e tratamento médico adequado. Apresentação do caso: R.L.C, 55 anos, procedente de Nova Olinda do Norte-AM, sofreu acidente ofídico em face esquerda e mão direita. Imediatamente após o ocorrido, o paciente recebeu 10 ampolas de soro antibotrópico e foi transferido para Manaus. Ao exame físico, paciente apresentava-se com edema em face (4+/4+), área periorbital e em membro superior direito (4+/4+), com presença de ponto de inoculação na mão direita, além de dor à palpação superficial da região cervical e tronco. O paciente foi internado para realização de exames complementares. Evoluiu com dor em hemiface esquerda e coleção de abscesso, além de rompimento de flictena em mão direita. Foram 20 dias de internação, na alta apresentava melhora do abcesso facial e na mão, permanecendo com parestesia em 3º dedo. Sem outras alterações clínicas/laboratoriais. Discussão: Apesar de o caso respeitar as condições epidemiológicas prevalentes, o fato inusitado é a ocorrência de acidente ofídico em dois sítios anatômicos distintos, em especial a face. Sabe-se que a região afetada é sede de rica inervação e vascularização, sendo foco de complicações, estas pouco documentadas. Conclusão: O caso em questão documenta a ocorrência de acidentes ofídicos graves em sítios anatômicos pouco usuais. Felizmente nesse caso o tratamento foi instituído de forma rápida, sendo assim possível a evolução de forma favorável, sem apresentar maiores sequelas ao paciente.
APRESENTAÇÃO DE ACIDENTE OFÍDICO GRAVE ENVOLVENDO SÍTIOS ANATÔMICOS INCOMUNS: UM RELATO DE CASO
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DOI: 10.22533/at.ed.0182016046
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Palavras-chave: acidente ofídico, infectologia, abscesso.
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Keywords: snakebite, infectology, abscess.
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Abstract:
Introduction: Snakebite is a serious public health problem. Brazil has the largest number of cases in South America and the northern region has the largest proportions of snakebite cases/population. The occurrence of accidents is related to seasonality and is generally attributed to the Bothrops genus. After the bite, local and systemic symptoms are frequent and require observation and proper medical treatment. Case presentation: R.L.C, 55 years old, from Nova Olinda do Norte-AM, suffered a snakebite on his left face and right hand. Immediately after the event, the patient received 10 ampoules of snake antivenom and was transferred to Manaus. During physical examination, the patient presented with edema on the face (4 + / 4 +), on the periorbital area and right upper limb (4 + / 4 +), with presence of inoculation point in the right hand, besides pain during superficial palpation of the cervical and trunk region. The patient was hospitalized for further examinations. He evolved with pain in the left hemiface and abscess collection, in addition to ruptured flictena in the right hand. It was 20 days of hospitalization, at hospital discharge the pacient presented improvement of the facial and hand abscess, remaining with paraesthesia in the third finger. No other clinical / laboratory findings. Discussion: Although the case respects the prevailing epidemiological conditions, the unusual fact is the occurrence of snakebite accident in two distinct anatomical sites, especially the face. It is known that the affected region is the site of rich innervation and vascularization, being the focus of complications, which are poorly documented. Conclusion: This case documents the occurrence of severe snakebite accidents in unusual anatomical sites. Fortunately, the treatment was established quickly, thus enabling a favorable evolution, without presenting major sequelae to the patient.
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Número de páginas: 11
- Beatriz Mella Soares Pessôa
- Carlos Eduardo Colares Soares
- João Ricardo Rodrigues Maia
- Thaise Farias Rodrigues
- Tomi Yano Mallmann
