ANOMALIA DE PELGER-HUËT – RELATO DE CASO (PELGER-HUËT ANOMALY – CASE REPORT)
RESUMO: A anomalia de Pelger-Huet é um distúrbio raro, hereditário, caracterizado pela ausência de segmentação nuclear dos granulócitos, assim, são vistos no esfregaço sanguíneo como células hipossegmentadas, o que pode mimetizar uma condição hematológica descrita como desvio à esquerda. Com o objetivo de ratificar a existência de tal anomalia, em nosso relato se fez necessária a realização de hemogramas seriados para que pudéssemos observar a persistência da hipossegmentação dos granulócitos, além de assegurar a inexistência de infecções concomitantes no paciente que pudessem gerar tais alterações. No presente caso, uma cadela da raça Border Collie de 7 anos, foi admitida com queixa de prurido, lesão úmida com secreção purulenta em região cervical. Foi realizado o Hemograma (analisador automático Modelo Mindray BC-5000 Vet + leitura manual) e exames bioquímicos (analisador semi automático (BIO-200) para verificação das funções renal e hepática. Os parâmetros bioquímicos não apresentaram alterações relevantes e no hemograma foi constatada a presença de 50% de células granulocíticas hipossegmentadas (neutrófilos e eosinófilos), sem leucocitose e sem desvio a esquerda, sugerindo a possibilidade da existência da anomalia. Foi realizado o tratamento da lesão cutânea com antibioticoterapia oral e tópica. Após o tratamento o paciente teve alta médica. Uma nova coleta do hemograma foi realizada com o paciente em bom estado geral, após remissão total das lesões, utilizando-se da mesma metodologia. Nesta nova análise foram observadas 80% de células granulocíticas hipossegmentadas. Este achado em dois leucogramas, juntamente com a ausência de outra enfermidade concomitante é sugestivo da presença da anomalia de Pelger-Huet. A identificação correta da anomalia é de extrema importância, pois a existência da mesma não gera nenhum prejuízo funcional às células. A incorreta interpretação da hipossegmentação como desvio a esquerda, pode gerar uma falsa ideia da necessidade de tratamento para uma causa de base inexistente.
ANOMALIA DE PELGER-HUËT – RELATO DE CASO (PELGER-HUËT ANOMALY – CASE REPORT)
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DOI: 10.22533/at.ed.5392007123
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Palavras-chave: Pelger-Huet, Hipossegmentação, desvio à esquerda
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Keywords: Pelger-Huet, Hyposegmentation, left shift
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Abstract:
ABSTRACT: Pelger-Huet anomaly is a rare, hereditary disorder, characterized by the absence of nuclear segmentation of granulocytes, thus, they are seen in the blood smear as hyposegmented cells, which can mimetize a hematological condition described as a left shift. In order to confirm the existence of such anomaly, in our report it was necessary to perform serial blood counts so that we could observe the persistence of granulocyte hyposegmentation, in addition to ensuring the absence of concomitant infections in the patient that could generate such alterations. In the present case, a 7-year-old Border Collie dog was admitted complaining of pruritus, wet lesion with purulent secretion in the cervical region. On the present date, a complete blood count (automatic Mindray BC-5000 Vet analyzer + manual reading) and biochemical tests (semi-automatic analyzer (BIO-200) for checking renal and hepatic functions. Biochemical parameters did not show any relevant changes and no blood count the presence of 50% of hyposegmented granulocytic cells (neutrophils and eosinophils) was found, without leukocytosis and without deviation to the left, suggesting the possibility of the existence of the anomaly. The skin lesion was treated with oral and topical antibiotic therapy. patient was discharged from hospital. A new blood count was taken with the patient in ordinary general condition, after complete remission of the lesions, using the same methodology. In this new analysis, 80% of hyposegmented granulocytic cells were noted along with the absence of another concomitant illness is suggestive of the presence of the Pelger-Huet anomaly. Correct identification of the anomaly is extremely relevant, since its existence does not generate any functional damage to the cells. The incorrect interpretation of hyposegmentation as a deviation to the left, can generate a false idea of the need for treatment for a non-existent underlying cause.
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Número de páginas: 6
- Michele Legnaro Canteiro
- Milene Letícia Bastos de Souza
- Elizabeth Bohland
- Luana Lopes Patente