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ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DE CASOS DE PCR NO SERVIÇO DO SAMU NO MUNICÍPIO DE CURITIBA

INTRODUÇÃO: A parada cardiorrespiratória (PCR) é um problema de saúde pública, com um alto número de óbitos acontecendo no Brasil, sendo que metade das ocorrências se dão em ambiente extra-hospitalar. Assim, o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) se torna essencial, vez que possibilita que as medidas até a chegada da vítima ao hospital sejam realizadas de forma racionalizada e no menor tempo possível. Além disso, a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e o uso do desfibrilador externo automático (DEA), antes da chegada do socorro, são ações que podem vir a melhorar significativamente o desfecho dos casos, diminuindo a morbimortalidade das vítimas. OBJETIVOS: Analisar as características epidemiológicas e o desfecho de pacientes que tiveram parada cardiorrespiratória e foram atendidos pelo SAMU, no município de Curitiba, além de definir o perfil epidemiológico dos pacientes atendidos por esse serviço e identificar se há relação entre as variáveis analisadas e o desfecho do atendimento. METODOLOGIA: Estudo quantitativo, epidemiológico e transversal, com os pacientes vítimas de PCR atendidos pelo SAMU de Curitiba, que foram submetidos à reanimação cardiopulmonar, no período de janeiro a julho de 2023. Os dados foram coletados a partir dos relatórios de atendimento dos socorristas, provenientes da base de dados do SAMU, os quais foram tabulados e analisados pelo Microsoft Office Excel. RESULTADOS: Analisou-se 556 prontuários de pacientes em PCR que foram atendidos pelo SAMU. Os dados computados e verificados indicaram que a PCR foi revertida em 14,93% dos casos (83 pacientes), ocorrendo o óbito em 69,78% (388 pacientes), verificando-se, ainda, que em 11,69% (65 pacientes) a causa do óbito foi outra e em 3,60% (20 pacientes) a mesma não foi indicada nos prontuários. Dos 556 pacientes, 325 (58,45%) eram do sexo masculino e 203 (36,51%) do sexo feminino, sendo que 28 pacientes (5,04%) não tiveram o sexo identificado. Em relação ao horário dos acionamentos, o período vespertino foi o com maior número de casos, totalizando 219 ocorrências (39,39% dos casos). Dentre os 388 pacientes que evoluíram a óbito, 268 (69,07%) tinham 60 anos ou  mais e em 307 pacientes (79,12%) a PCR ocorreu em domicílio. Durante o atendimento do SAMU, 511 pacientes (91,9%) não receberam nenhum tipo de droga, sendo que destes, 501 (98,04%) tiveram o desfecho de óbito. Já em relação aos casos reversíveis de PCR, 43 pacientes (51,81%) tinham 60 anos ou mais e 44 pacientes (53,01%) tiveram a PCR em domicílio. Levando-se em consideração as comorbidades analisadas, 113 pacientes (20,32%) eram hipertensos e 78 (14,03%) eram diabéticos, sendo tais doenças significantes para o desfecho de PCR. CONCLUSÃO: Dos 556 casos analisados compreende-se que a maioria dos pacientes foi do sexo masculino, com idades acima de 60 anos, sendo que 388 pacientes vieram a óbito, principalmente em domicílio e no período da tarde. Comorbidades, como doenças cardiovasculares, hipertensão, câncer e diabetes, estavam mais ligadas aos eventos. Nos pacientes em que o protocolo de reanimação foi utilizado, com drogas e manobras, pode-se observar reversão do quadro na maioria dos casos.
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ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DE CASOS DE PCR NO SERVIÇO DO SAMU NO MUNICÍPIO DE CURITIBA

  • DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.4882405023

  • Palavras-chave: Parada Cardiorrespiratória, Atendimento de Emergência Pré-Hospitalar, Reanimação Cardiopulmonar

  • Keywords: Cardiorespiratory Arrest, Pre-Hospital Emergency Care, Cardiopulmonary Resuscitation

  • Abstract: INTRODUCTION: Cardiorespiratory arrest (CPA) is a public health problem, with a high number of deaths occurring in Brazil, with half of the occurrences occurring in an out-of-hospital environment. Thus, the Mobile Emergency Care Service (SAMU) becomes essential, as it allows measures until the victim's arrival at the hospital to be carried out in a rationalized manner and in the shortest possible time. Furthermore, cardiopulmonary resuscitation (CPR) and the use of an automatic external defibrillator (AED), before help arrives, are actions that can significantly improve the outcome of cases, reducing the morbidity and mortality of victims. OBJECTIVES: To analyze the epidemiological characteristics and outcome of patients who had cardiorespiratory arrest and were treated by SAMU, in the city of Curitiba, in addition to defining the epidemiological profile of patients treated by this service and identifying whether there is a relationship between the variables analyzed and the outcome of service. METHODOLOGY: Quantitative, epidemiological and cross-sectional study, with patients victims of cardiac arrest treated by SAMU in Curitiba, who underwent cardiopulmonary resuscitation, from January to July 2023. Data were collected from the rescuers' care reports, coming from the SAMU database, which were tabulated and analyzed by Microsoft Office Excel. RESULTS: 556 medical records of patients undergoing cardiac arrest who were treated by SAMU were analyzed. The computed and verified data indicated that PCR was reversed in 14.93% of cases (83 patients), with death occurring in 69.78% (388 patients), and it was also verified that in 11.69% (65 patients) the cause of death was different and in 3.60% (20 patients) it was not indicated in the medical records. Of the 556 patients, 325 (58.45%) were male and 203 (36.51%) were female, with 28 patients (5.04%) not having their sex identified. Regarding the time of activations, the afternoon period was the one with the highest number of cases, totaling 219 occurrences (39.39% of cases). Among the 388 patients who died, 268 (69.07%) were 60 years or older and in 307 patients (79.12%) the CA occurred at home. During SAMU care, 511 patients (91.9%) did not receive any type of drug, of which 501 (98.04%) died. Regarding reversible cases of CRP, 43 patients (51.81%) were 60 years old or older and 44 patients (53.01%) had CRP at home. Taking into account the comorbidities analyzed, 113 patients (20.32%) were hypertensive and 78 (14.03%) were diabetic, with these diseases being significant for the CRP outcome. CONCLUSION: Of the 556 cases analyzed, it is understood that the majority of patients were male, aged over 60 years, with 388 patients dying, mainly at home and in the afternoon. Comorbidities, such as cardiovascular diseases, hypertension, cancer and diabetes, were more linked to the events. In patients in which the resuscitation protocol was used, with drugs and maneuvers, a reversal of the condition can be observed in most cases.

  • Carolina Inocêncio Alves
  • Camilla Rodrigues Vicelli
  • Rodrigo de Bortolli Rauli
  • Amanda Janzen Arendt
  • Maria Eduarda Barcik Lucas de Oliveira
  • Matheus de Almeida
  • Júlia Yumi Fujiki
  • Guilherme Andrade Coelho
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