Análise epidemiológica, clínica e histopatológica do adenocarcinoma do tipo difuso
Adenocarcinoma gástrico pode ser diferenciado em difuso, intestinal e misto. O objetivo foi avaliar a incidência, epidemiologia e a imuno-histoquímica através das proteínas HER2, Ki-67, E-caderina e β-catenina do adenocarcinoma gástrico do tipo difuso, assim como os principais fatores que influenciam na sobrevida e prognóstico dos pacientes com esse tipo de câncer. Foram selecionados 43 casos, no qual predominou pacientes do sexo feminino (61,8%), idade superior a 50 anos (82,4%), localização do tumor na região distal do estômago (38,2%) e estadiamento pT4a (41,2%), pN0 (41,2%), pMx (100%). O estadiamento foi significativo quando associado ao tamanho do tumor (p=0,0344). Quanto ao tipo de cirurgia foi identificada maior incidência da cirurgia parcial (70,6%). As margens cirúrgicas proximais estavam livres em 79,4% dos casos e os linfonodos tinham metástase em 28,8%. A doença foi diagnosticada em estágio avançado em 88,2% dos casos. A maioria dos pacientes receberam tratamento adjuvante (73,5%) e se encontram vivos sem sinais da doença (38,2%). A sobrevida foi significativa quando associada ao tratamento adjuvante, mostrando-se como fator de aumento no tempo de sobrevida (p=0,01). A análise imuno-histoquímica do HER2 e Ki-67 foi predominantemente negativa (77,3% e 95,5%), enquanto 100% dos casos se mostraram positivos para β-catenina e E-caderina. Porém, associando-os às variáveis analisadas e tempo de sobrevida, tais parâmetros não se mostraram significativos. Dessa forma, esse estudo foi de suma importância para o conhecimento do adenocarcinoma gástrico do tipo difuso em hospital público e de referência. Mais estudos serão necessários a fim de correlacionar com outras variáveis e proteínas.
Análise epidemiológica, clínica e histopatológica do adenocarcinoma do tipo difuso
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DOI: 10.22533/at.ed.07921080110
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Palavras-chave: câncer gástrico; adenocarcinoma do tipo difuso; imuno-histoquímica; epidemiologia
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Keywords: gastric cancer; diffuse gastric adenocarcinoma immunohistochemistry; epidemiology
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Abstract:
Gastric adenocarcinoma can be differentiated into diffuse, intestinal and mixed. The objective of this study was to evaluate the incidence, epidemiology and immunohistochemistry by HER2, Ki-67, E-cadherin and β-catenin proteins of diffuse gastric adenocarcinoma, as well as the main factors influencing survival and prognosis of patients with this type of cancer. We selected 43 cases, which female patients were predominated (61.8%), over 50 years (82.4%), tumor location in the distal stomach (38.2%) and staging pT4a (41.2%), pN0 (41.2%), pMx (100%). Staging was significant when associated with tumor size (p = 0,0344). Regarding the type of surgery, a higher incidence of partial surgery was identified (70.6%). It was found that the proximal surgical margins were free in 79.4% of cases and lymph nodes metastasis in 28.8%. The disease was diagnosed at an advanced stage in 88.2% of cases. Most patients received adjuvant treatment (73.5%) and them alive without signs of the disease (38.2%). Survival was significant when associated with adjuvant treatment and was shown to increase in survival time (P = 0.01). The immunohistochemical analysis of HER2 and Ki-67 were predominantly negative (77.3% and 95.5%), while 100% of the cases were positive for β-catenin and E-cadherin. However, associating them to the analyzed variables and survival time, these parameters were not significant. Thus, this study was extremely important for the knowledge of diffuse gastric adenocarcinoma in a public hospital. Further studies will be needed to correlate with other variables and proteins.
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Número de páginas: 20
- Débora Vieira da Silva
- Mariana de Souza Barbosa
- Gabriela Marini Laviola
- Débora Salles
- Daniel Araki Ribeiro
- Leonardo Cardili
- Ricardo Artigiani Neto
- Celina Tizuko Fujiyama Oshima
- Andréa Cristina de Moraes Malinverni