ANÁLISE DOS CÁLCULOS E REGISTROS DOS GANHOS E DAS PERDAS INSENSÍVEIS DE BALANÇOS HÍDRICOS DE PACIENTES CRÍTICOS
Os ganhos e perdas insensíveis são assim denominados por ser invisíveis e de difícil mensuração e quando não calculados e registrados através de parâmetros estabelecidos, poderá prejudicar a recuperação dos pacientes. Propõe-se descrever e analisar os registros e os cálculos das perdas e dos ganhos insensíveis e de perdas de difícil mensuração em balanços hídricos de pacientes de uma unidade de terapia intensiva. Pesquisa observacional do tipo transversal, retrospectivo e descritivo, realizada em um hospital de ensino no período de janeiro de a dezembro de 2017. Amostra composta de 220 impressos de balanços hídricos selecionadas através da amostragem aleatória simples. Pesquisa foi desenvolvida atendendo a resolução 466/12 do Ministério da Saúde e aprovada no Comitê de Ética em Pesquisa, Protocolo nº.2.494.058. Resultados: De acordo com o protocolo operacional padrão, os ganhos insensíveis não são estimados, somente as perdas insensíveis através da utilização de um valor constante de 600 ml em 24 horas para todos os pacientes; identificou-se erros nos cálculos das perdas insensíveis e erros nos registros das perdas de difícil mensuração como diurese e fezes nas fraldas. Conclusão: Faz-se necessário a reavaliação do protocolo devido ao peso do paciente ser estimado aleatoriamente e mantido o valor durante o internamento. O uso de uma constante, 600ml em 24h, para perdas insensíveis não considerando a idade, o peso, o sexo e tipo de ventilação respiratória, pode estar sub e superestimando o balanço hídrico.
ANÁLISE DOS CÁLCULOS E REGISTROS DOS GANHOS E DAS PERDAS INSENSÍVEIS DE BALANÇOS HÍDRICOS DE PACIENTES CRÍTICOS
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DOI: 10.22533/at.ed.56321160916
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Palavras-chave: Balanço hídrico; Unidade de terapia intensiva; Registros de enfermagem; Avaliação em enfermagem; Educação continuada
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Keywords: Water balance; Intensive care unit; Nursing records; Nursing assessment; Continuing education
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Abstract:
Insensitive gains and losses are so called because they are invisible and difficult to measure, and when not calculated and recorded through established parameters, it can impair patients' recovery. It is proposed to describe and analyze the records and calculations of insensitive losses and gains as well as losses that are difficult to measure in the fluid balance of patients at an Intensive Care Unit. Observational cross-sectional, retrospective, and descriptive research, carried out in a teaching hospital from January to December 2017. Sample composed of 220 printed water balances selected through simple random sampling. The research was conducted in compliance with Resolution n° 466/12 of the Ministry of Health and approved by the Research Ethics Committee, Protocol nº. 2.494.058. Results: According to the standard operating protocol, insensitive gains are not estimated, only insensitive losses using a constant value of 600 ml in 24 hours for all patients; errors were identified in the calculations of insensitive losses and errors in the records of losses that were difficult to measure, such as diuresis and feces in diapers. Conclusion: It is necessary to reassess the protocol because the patient's weight is randomly estimated, and the value maintained during hospitalization. The use of a constant, 600ml in 24h, for insensitive losses, not considering age, weight, sex, and type of respiratory ventilation, may be underestimating, and overestimating the fluid balance.
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Número de páginas: 14
- Cátia Aparecida Lopes Nazareth
- Lucia Aparecida de Souza
- Rita de Cássia de Souza Silva
- Natalia dos Reis Dias da Silva
- Alan de Paiva Loures
- Mariangela Aparecida Gonçalves Figueiredo
