ANALISE COMPARATIVA DOS RESULTADOS EM LONGO PRAZO DA ANASTOMOSE ESOFAGOGASTRICA CERVICAL PELA SUTURA MANUAL E MECÃNICA EM PACIENTES SUBMETIDOS A MUCOSECTOMIA ESOFAGICA PRO MEGAESOFAGO AVANÇADO
OBJETIVO-Avaliar retrospectivamente os resultados comparando a sutura mecânica e manual na anastomose eosfagogastrica cervical no tratamento do megaesôfago.METODOS:Foram estudados 92 pacientes com diagnostico de megaesofago avançado submetidos a mucosectomia esofagica, sendo realizada anastomose do coto eso-fagico com o tubo gastrico a nivel cervical.Para realização desta anastomose,foi dividido em 2 Grupos:A(53p) com sutura mecânica circular terminolateral;B(39p) com sutura manual em 2 planos ter-minolateral.No pós operatório foi realizada avaliação precoce com analise das complicações locais/sistêmicas e tardia (md-5,6a)com analise da deglutição.RESULTADOS:Precoce:a)deiscência anastomo-tica, n=5(9,4%) no grupo A vs n=9(23,0%)no B(p=0,041);.b)estenose anastomotica,n=8(15,1%)no grupo A vs n=15(38,4%)no B(p=0,010); c)infecção pulmonar n=5(9,4%) no grupo A vs 3(7,6%) no B(p=1.000); d)derrame pleural n=5(9,4%) no grupo A vs n=6(15,4%) no B(p<0,518).Tardia-foi demonstrado que 86,4 a 96,0% dos pacien-tes apresentaram critérios 4 e 5 de SAEED, com deglutição efetiva e sem diferença significante entre os grupos.CONCLUSÃO-A anas-tomose esofagogastrica pela sutura mecânica é mais adequada que a manual com pequena incidência de complicações locais e na ava-liação a longo prazo, a deglutição demonstrou ser adequada em ambos os grupos e qualidade semelhante
ANALISE COMPARATIVA DOS RESULTADOS EM LONGO PRAZO DA ANASTOMOSE ESOFAGOGASTRICA CERVICAL PELA SUTURA MANUAL E MECÃNICA EM PACIENTES SUBMETIDOS A MUCOSECTOMIA ESOFAGICA PRO MEGAESOFAGO AVANÇADO
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DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.9342108074
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Palavras-chave: Acalasia esofagica ,anastomose cirurgica, Técnicas de sutura
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Keywords: Esophageal achalasia ,surgical anastmosis,Suture tecniques
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Abstract:
AIM-Evaluate retrospectively the results comparing mechanical vs manual suture at cervical esophagogastric anastomosis in achalasia treatment.METHODS:Were inclued 92 patietns with advanced achalasia underwent esophageal mucosectomy, perfoming anastomosis of the esophagus stump with the gastric tube at the cervical level.In order to make this anastomosis, were divided into 2 Groups:A(53p) with circular mechanical suture ,lateral end;B (39) with manual suture , in two sides , lateral end.In the postoperative period, an early evaluation was performed analzing local/systemic complications and late (average 5,6y) analyzing deglutition. RESULTS: Early evaluation:a)dehiscence of esophagogastric anastomosis n=5(9,4%) in group A vs n=9(23,0%)in B (p=0,041); b)stenosis of esophagogastric anastomosis n=8(15,1%) in group A vs n=15(38,4%) in B(p=0,010);c)pulmonary infection n=5(9,4%) in group A vs n=3(7,6%)in B(p=1.000);d)pleural effusion n=5(9,4%)in group A vs n=6 in B(p,0,518).Late evaluation showed that 86,4 -96% of the patients presented the criteria 4and 5 from SAEED ,expressing effective swallowing without showing significant differences among the groups.CONCLUSION.Cervical esophagogastric anastomosis by means of mechanical suture is more proper than the manual with lower incidence ol local complications and in the long term evalua-tion, regular deglutition was acquired in both suture techniques in equal quality
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Número de páginas: 5
- VANIA APARECIDA LEANDRO MERHI
- JOSÉ ALEXANDRE MENDONÇA
- ELISA DONALISIO TEIXEIRA MENDES
- CONCEIÇÃO DE MARIA AQUINO VIEIRA CLAIRET
- LEONARDO OLIVERIA REIS
- JOSÉ LUIS BRAGA DE AQUINO
