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ABORDAGENS CIRÚRGICAS AVANÇADAS NO TRATAMENTO DE ANEURISMAS DA AORTA TORÁCICA: COMPARAÇÃO DE MÉTODOS ENDOVASCULARES E CIRURGIA ABERTA

O tratamento dos aneurismas da aorta torácica (AAT) tem evoluído significativamente, com a cirurgia aberta e o reparo endovascular (TEVAR) emergindo como as principais abordagens terapêuticas. Esta revisão integrativa comparou essas duas modalidades, avaliando suas respectivas vantagens e limitações em termos de mortalidade, morbidade, tempo de recuperação, qualidade de vida e durabilidade dos resultados. A TEVAR demonstrou menor mortalidade e morbidade perioperatória, bem como um tempo de recuperação mais curto, tornando-se uma opção preferencial para pacientes de alto risco. No entanto, a durabilidade inferior da TEVAR, associada a uma maior necessidade de reintervenções, destaca a cirurgia aberta como uma escolha mais adequada para pacientes jovens ou com anatomia complexa do aneurisma. A escolha entre TEVAR e cirurgia aberta deve ser individualizada, considerando os fatores anatômicos, clínicos e as expectativas de vida dos pacientes. Estudos futuros focados em inovações tecnológicas e acompanhamentos de longo prazo são necessários para aprimorar as estratégias terapêuticas e otimizar os desfechos em pacientes com AAT.
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ABORDAGENS CIRÚRGICAS AVANÇADAS NO TRATAMENTO DE ANEURISMAS DA AORTA TORÁCICA: COMPARAÇÃO DE MÉTODOS ENDOVASCULARES E CIRURGIA ABERTA

  • DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.208182514109

  • Palavras-chave: Aneurisma da aorta torácica. Reparo endovascular.

  • Keywords: Thoracic aortic aneurysm. Endovascular repair. Open surgery.

  • Abstract: The treatment of thoracic aortic aneurysms (TAA) has evolved significantly, with open surgery and endovascular repair (TEVAR) emerging as the main therapeutic approaches. This integrative review compared these two modalities, evaluating their respective advantages and limitations in terms of mortality, morbidity, recovery time, quality of life and durability of results. TEVAR demonstrated lower perioperative mortality and morbidity, as well as a shorter recovery time, making it a preferred option for high-risk patients. However, the inferior durability of TEVAR, associated with a greater need for reinterventions, highlights open surgery as a more appropriate choice for young patients or those with complex aneurysm anatomy. The choice between TEVAR and open surgery should be individualized, considering anatomical and clinical factors and life expectancy of patients. Future studies focused on technological innovations and long-term follow-ups are needed to improve therapeutic strategies and optimize outcomes in patients with TAA.

  • Andrey Modesto Velasquez Lins
  • Ruy Sergio Sampaio Rezende de Oliveira
  • Paula Bavaresco Carvalho
  • Gabriel Henrique Nesso Jana
  • Letycia Rodrigues Maione
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