ABORDAGEM VIDEOLAPAROSCÓPICA DE CIRURGIA BARIÁTRICA COM EXÉRESE DE TUMOR NEUROENDÓCRINO TIPO 1: RELATO DE CASO COM REVISÃO DE LITERATURA
Introdução: os tumores neuroendócrinos gástricos, tipo I (NET 1) constituem aproximadamente 1% de todas as neoplasias do estômago e 23% de todos os tumores gastrointestinais deste tipo. Devido à sua raridade, o número de estudos clínicos da NET, suas características patológicas e prognósticas são limitadas e as estratégias de manejo ainda não foram bem estabelecidas. Objetivo: Relatar um caso de NET 1 diagnosticado em um paciente submetido a cirurgia bariátrica. Relato de Caso: MRKM, 49 anos, sexo feminino, com diagnóstico prévio de síndrome metabólica, procurou o serviço de cirurgia bariátrica com o objetivo de perder peso e melhorar as comorbidades. O exame físico evidenciou obesidade grau II (IMC 36 kg / m²). Nos exames pré-operatórios, a endoscopia digestiva alta evidenciada na mucosa da segunda porção duodenal lesão pontilhada branca, sendo interrogada parasitose ou linfocitose linfática, que na biópsia mostrou mucosa polipóide com proliferação fusocelular bem diferenciada e sugestiva de GIST. Uma segunda endoscopia com biópsia foi realizada sugerindo TNE 1, o qual foi confirmado por imuno-histoquímica. Após a estabilização clínica, foi realizada gastrectomia vertical. O paciente evolui no pós-operatório sem intercorrências e é acompanhado no seguimento ambulatorial. Considerações finais: NET 1, embora raras e indolentes, devem ser consideradas no contexto de patologias gástricas, uma vez que o diagnóstico precoce com intervenção imediata altera radicalmente o prognóstico do paciente.
ABORDAGEM VIDEOLAPAROSCÓPICA DE CIRURGIA BARIÁTRICA COM EXÉRESE DE TUMOR NEUROENDÓCRINO TIPO 1: RELATO DE CASO COM REVISÃO DE LITERATURA
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DOI: 10.22533/at.ed.0712021081
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Palavras-chave: Cirurgia Bariátrica; Relato de Caso; Tumores Neuroendócrinos; GIST; neoplasias intestinais
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Keywords: Bariatric surgery; case report; gastric neuroendocrine tumors; GIST; intestinal neoplasms
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Abstract:
Introduction: type I gastric neuroendocrine tumors (NET 1) constitute roughly 1% of all stomach neoplasms and approximately 23% of all gastrointestinal tumors of this type. Because of its rarity, the number of NET clinical studies, pathological and prognostic features have been limited and management strategies have not yet been established.Objective: To report a case of NET 1 diagnosed at in a patient undergoing bariatric surgery. Case Report: MRKM, 49 years old, female, with previous diagnosis of metabolic syndrome, sought the bariatric surgery service for the purpose of weight loss and improvement of comorbidities. Physical examination evidenced grade II obesity (BMI 36 kg / m²). In the preoperative examinations the Upper gastrointestinal endoscopy evidenced in the mucosa of the second white dotted duodenal portion being interrogated parasitosis or lymphatic lymphocytosis, which on the biopsy showed a polypoid mucosa with well differentiated fusocellular proliferation suggestive of GIST. A second endoscopy was performed suggesting TNE 1, confirmed by immunohistochemistry. Subsequent to clinical stabilization, vertical gastrectomy was performed. Patient evolves in the postoperative period without intercurrences and is followed up in outpatient follow-up.Final Considerations: NET 1 although rare and indolent, should be considered in the context of gastric pathologies since early diagnosis with immediate intervention radically changes the patient's prognosis.
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Número de páginas: 10
- Nélio Barreto Vieira
- Harianne Leite de Alencar
- Willian de Souza Araujo
- Isaque Cavalcante Cunha
- Maria Carolina Barbosa Costa
- Paulo Felipe Ribeiro Bandeira
