A RADIOGRAFIA PANORÂMICA COMO INSTRUMENTO AUXILIAR NO DIAGNÓSTICO DE OSTEOPOROSE: REVISÃO DE LITERATURA.
A osteoporose é uma desordem esquelética sistêmica caracterizada pelo comprometimento na resistência óssea, onde a qualidade e a densidade óssea estão reduzidas, podendo apresentar algumas manifestações na cavidade oral. A densitometria óssea é o exame padrão ouro para o diagnóstico da osteoporose, entretanto, é um exame de alto custo e de acesso limitado. Em contrapartida, a radiografia panorâmica é um exame que apresenta baixo custo, pequena dose de radiação, além de fazer parte da rotina de pacientes odontológicos. O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão de literatura acerca da contribuição da radiografia panorâmica como instrumento auxiliar no diagnóstico da osteoporose. Foi realizada uma busca bibliográfica realizada no banco de dados PubMed, utilizando como palavras-chave: “Osteoporosis”, “Radiography, Panoramic”, “Diagnostic Imaging”, obtendo-se 215 referências. Após aplicados os critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 22 artigos. Diversos estudos ressaltam a importância de índices radiomorfométricos quantitativos e qualitativos medidos nas radiografias panorâmicas como ferramentas para identificar a densidade mineral óssea reduzida (DMO). Todos os índices avaliados foram capazes de identificar baixa massa óssea, porém o Índice Mentoniano (IM) mostrou ter melhor precisão em excluir a presença de DMO reduzida, ou seja, maior especificidade do que sensibilidade. O Índice Panorâmico Mandibular (IPM) apresentou maior sensibilidade e especificidade, sendo capaz de diferenciar osteoporose de osteopenia. O Índice Cortical Mandibular (ICM) apresentou moderada sensibilidade e especificidade, sendo considerado como uma ferramenta para predição de DMO reduzida. Apesar de nenhum índice possuir perfeita sensibilidade e especificidade, o IM, IPM e ICM mostraram ser ferramentas úteis para rastrear a DMO reduzida.
A RADIOGRAFIA PANORÂMICA COMO INSTRUMENTO AUXILIAR NO DIAGNÓSTICO DE OSTEOPOROSE: REVISÃO DE LITERATURA.
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DOI: 10.22533/at.ed.9162015077
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Palavras-chave: Osteoporose. Radiografia Panorâmica. Diagnóstico por Imagem.
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Keywords: Osteoporosis. Radiography, Panoramic. Diagnostic Imaging.
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Abstract:
Osteoporosis is a systemic skeletal disorder characterized by decreased bone density, and may show some manifestations in the oral cavity. Bone densitometry is the gold standard method for the osteoporosis diagnosis, however, it is a high-cost exam with limited access. In the other hand, panoramic radiograph is an exam that has a low cost, low dose of X rays, and it´is part of the routine of dental patients. The aim of the present study was to do a literature review on the contribution of panoramic radiography as an auxiliary instrument in the osteoporosis diagnosis. A bibliographic search was performed in the PubMed database, using as keywords: “Osteoporosis”, “Panoramic Radiography”, “Diagnostic Imaging”, obtaining 215 papers. After the inclusion and exclusion criteria, 22 papers were selected. Several studies emphasize the importance of quantitative and qualitative radiomorphometric indexes measured on panoramic radiographs as tools to estimate reduced bone mineral density (BMD). All evaluated indexes identified low bone mass, but the Mentonian Index (IM) showed better precision in excluding the presence of altered BMD. The Mandibular Panoramic Index (IPM) presents greater sensitivity and specificity, being able to differentiate osteoporosis from osteopenia. The Mandibular Cortical Index (MCI) has moderate sensitivity and specificity, being considered as a tool for predicting reduced BMD. Although no index had perfect sensitivity and specificity, IM, IPM and MCI can be useful for to screen BMD loss.
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Número de páginas: 16
- Ana Carolina de Oliveira Portela
- Marcelle Melo Magalhães
- Kátia Linhares Lima Costa
- Carlos Eduardo Lopes Albuquerque
- Mauro Vinicius Dutra Girão
- Vicente Paulo Ponte Neto
- Maria Vilma Dias Adeodato
- Natália Marques Vasconcelos
