A epilepsia farmacorresistente é uma

refratariedade de controle de crises epiléticas

ao tratamento medicamentoso com fármacos

antiepilépticos (FAE). Possui indicadores

como a frequência elevada de crises nas fases

iniciais, o início precoce (abaixo de 2 anos) e

representa 30% dos casos de epilepsia em

crianças. Cerca de 25% a 50% dessas se

adequam ao tratamento cirúrgico ressectivo que

consiste na remoção de parte do tecido cerebral

considerada responsável pelas crises que, em

maioria, são de origem temporal, bem como

outras localizações como nos casos de displasia

cortical, tumores de baixo grau, lesões atróficas,

malformações vasculares e síndromes. A

cirurgia ressectiva é indicada como terapêutica

curativa ou paliativa após a identificação da

zona epileptogênica por vídeo-EEG, testes

neuropsicólogos e neuroimagem, avaliação

da resposta aos Fármacos antiepiléticos (FAE)

pela má-adesão ao tratamento, utilização

inadequada ou frequência e doses insuficientes,

por vezes com associações inadequadas, e

compará-las com risco-beneficio cirúrgico e os

tipos de politerapia associativa, considerando

outros tratamentos como calosotomia,

hemisferectomia e neuromodulação. O

presente estudo visa enfatizar a importância

de realizar precocemente o diagnóstico com a

classificação da crise, tratamento e prognóstico

adequado de pacientes portadores de

epilepsias farmacorresistentes considerando

a pseudorefratariedade como recorrente. E

obter controle de crises epiléticas com mínima

ou nenhuma repercussão funcional ( sequela

neurológica ), a interrupção do curso de

potenciais consequências negativas da doença,

retomando ou mantendo desenvolvimento

neuropsicomotor essencial da infância, através

do resultado cirúrgico-ressectivo satisfatório

quando indicado em tempo adequado,

considerando as crises epilépticas persistentes

nessa fase. Revisão bibliográfica realizada com

artigos científicos da SciELO publicados no

período de 2001 a 2017, utilizando as palavras

chaves- epilepsia refratária-tratamentoSaúde

indicação cirúrgica- qualidade de vida-pediatria. Ocorre resolução em 30-40% dos

casos. O êxito da cirurgia depende da ressecção cirúrgica da lesão. Lesões circunscritas,

em áreas corticais eloquentes, há melhor prognóstico, podendo ser necessária a

intervenção estereotáxica (implante de eletrodos). Nas lesões extensas, a conduta

é direcionada para lobectomia ou quadrantectomia. Faz-se importante o tratamento

cirúrgico precoce para melhor controle do declínio cognitivo, distúrbios psiquiátricos e

desaparecimento das crises convulsivas, com isso proporcionando qualidade de vida

e integração social mais adequada para pacientes epiléticos farmacorresistentes.