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A importancia da busca ativa em contactantes de hanseniase

Apresentação do Caso: H.S.F., masculino, 5 anos de idade, procedente de uma cidade do interior do Maranhão, atendido na unidade básica de saúde (UBS), com queixa de mancha na pele há 4 meses com uso de várias pomadas anti-micóticas sem melhora. Ao exame dermatológico: mácula hipocrômica, xerótica, mal delimitada, medindo 1,5 x 1,0 cm, localizada na face lateral da perna esquerda, com sensibilidade térmica e dolorosa reduzidas; nervos periféricos de MMSS e MMII sem alterações à palpação. Antecedentes familiares: pai 44 anos, diagnosticado com Hanseníase Multibacilar, forma Virchowiana. O diagnóstico clínico da lesão da criança foi de Hanseníase Indeterminada, sendo iniciada poliquimioterapia paucibacilar (PQT-PB), no dia seguinte ao diagnóstico. Evoluindo satisfatoriamente, sem queixas durante o

acompanhamento mensal e recebendo alta por cura após seis doses. Para este relato, foi assinado o termo de consentimento livre e esclarecido, pelo responsável do menor e seguidas as normas éticas para pesquisas em seres humanos.

Discussão: Medidas de busca ativa de contactantes para avaliação dermatoneurológica em pacientes com caso novo de Hanseníase têm sido adotadas na legislação brasileira desde 1949. Tal vigilância objetiva a descoberta precoce de todos os casos na comunidade, no intuito de prevenir as sequelas incapacitantes causadas pela doença e para controlar os focos de infecção, principalmente em crianças e jovens. Destarte, o fato de um menor, em faixa etária pré-escolar, ter manifestado Hanseníase indica que houve uma falha ou na erradicação de um foco de infecção comunitário ou no rastreamento de casos novos.

Conclusão: A vigilância de contactantes de um caso de Hanseníase se apresenta como medida epidemiológica efetiva no diagnóstico precoce, na prevenção das complicações e das incapacidades associadas à hanseníase. Assim, é de suma importância que as equipes de saúde das UBS estejam atentas à busca ativa dos contactantes de pacientes com hanseníase principalmente quando há crianças, preservando assim a qualidade de vida das mesmas, evitando um desfecho clinico indesejado à saúde das crianças

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A importancia da busca ativa em contactantes de hanseniase

  • DOI: 10.22533/at.ed.1062108021

  • Palavras-chave: hanseniase. busca ativa

  • Keywords: leprosy. active search

  • Abstract:

    Case presentation: HSF, male, 5 years old, from a city in the interior of Maranhão, seen at the basic health unit, complaining of a skin stain for 4 months with the use of several anti-mycotic ointments without improvement. At dermatological examination: hypochromic, xerotic, ill-defined macule, measuring 1.5 x 1.0 cm, located on the side of the left leg, with reduced thermal and painful sensitivity; peripheral nerves of upper limbs and lower limbs without changes on palpation. Family history: father 44 years old, diagnosed with Multibacillary Hansen's disease, Virchowian form. The clinical diagnosis of the child's injury was Leprosy Undetermined, and paucibacillary multidrug therapy (PQT-PB) was started the day after the diagnosis. Evolving satisfactorily, with no complaints during the

     

    monthly follow-up and being discharged for cure after six doses. For this report, the term of free and informed consent was signed by the person responsible for the minor and ethical standards for research in human beings were followed.

     

    Discussion: Measures to actively seek contacts for dermatoneurological evaluation in patients with a new case of leprosy have been adopted in Brazilian legislation since 1949. Such surveillance aims at the early discovery of all cases in the community, in order to prevent the disabling sequelae caused by the disease and to control outbreaks of infection, especially in children and young people. Thus, the fact that a minor, in pre-school age group, had manifested Hansen's disease indicates that there was a failure or in the eradication of a focus of community infection or in tracking new cases.

     

    Conclusion: Surveillance of contact persons in a leprosy case presents itself as an effective epidemiological measure in early diagnosis, in preventing complications and disabilities associated with leprosy. Thus, it is of utmost importance that the health teams of the UBS are attentive to the active search of contact persons of leprosy patients, especially when there are children, thus preserving their quality of life, avoiding an unwanted clinical outcome to the children's health.

     

  • Número de páginas: 1

  • Leonardo Silva de melo
  • rosana menezes de leao mendes
  • maria teresa ferreira albuquerque
  • alysson rego mendes
  • gustavo senra avancini
  • julianna oliveira e silva
  • luciane mota e silva
  • renata vasques palheta avancini
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