A HEMOSTASIA E O COVID-19
O vírus SARS-CoV-2 é o causador de uma síndrome respiratória aguda denominada COVID-19 que disseminou para diversos continentes a partir de uma província na China no ano de 2019. Apesar de ser uma doença de caráter respiratório, alterações cardiovasculares e anormalidades na hemostasia também têm sido descritas. Esse achado reforça que o modelo clássico de cascata de coagulação, bem como os testes convencionais estão centrados nas proteínas plasmáticas, e isso não reflete a fisiopatologia trombo-imuno-inflamatória da patologia. Apesar de ainda não estar totalmente esclarecido, é certa a correlação entre COVID-19 e eventos trombóticos como a coagulação intravascular disseminada (CIVD), trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (TEP). O objetivo desse trabalho é tentar compreender a relação entre os mecanismos hemostáticos e a infecção pelo COVID-19, de acordo com o que é sabido atualmente. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de artigos científicos pesquisados na base de dado PubMed, abordando artigos no idioma inglês, que foram publicados nos anos de 2020 e 2021. Os descritores utilizados na plataforma foram “hemostasia”, “trombose”, “covid-19” e “artigos científicos”. Como resultado, foi verificado que a síndrome respiratória causada pelo COVID-19 é sabidamente causadora de fenômenos tromboembólicos e tem mostrado um novo entendimento sobre a trombose, baseada em uma tríade um pouco diferente daquela classicamente sabida, centrada em um modelo micropatológico/celular: expressão elevada de fator tecidual (FT), hipercoagulabilidade e hipofibrinólise. Portanto, compreender a fisiopatologia da doença permitirá decidir por melhores condutas e modificar positivamente seu desfecho.
A HEMOSTASIA E O COVID-19
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DOI: 10.22533/at.ed.59421020923
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Palavras-chave: Hemostasia, Trombose, Coronavírus SARS CoV-2
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Keywords: Hemostasis, Thrombosis, Coronavirus SARS CoV-2
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Abstract:
The SARS-CoV-2 virus is the cause of an acute respiratory syndrome called COVID-19 that spread to several continents from a province in China in 2019. Despite being a respiratory disease, some cardiovascular changes and abnormalities coagulation parameters have also been described, but have not yet been fully clarified. This finding reinforces that the classic coagulation cascade model, as well as conventional tests are centered on plasma proteins, and this does not reflect the thrombo-immune-inflammatory pathophysiology of the pathology. But, although it is still not completely clear, the correlation between lethality and elevations of coagulation markers is certain and the main events involved are: disseminated intravascular coagulation (DIC), deep vein thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PTE). The aim of this work is to understand the relationship between hemostatic mechanisms and infection by COVID-19. This is an integrative review of the literature of scientific articles researched in the PubMed database, covering articles in the English language, which were published in the years 2020 and 2021. The descriptors used on the platform were “hemostasis”, “thrombosis”, “covid-19” and “scientific articles”. As a result, it was found that the respiratory syndrome caused by COVID-19 is known to cause thromboembolic phenomena and has shown a new understanding of thrombosis, based on a slightly different triad, centered on a micropathological / cellular model, which is characterized by: high expression of tissue factor (FT); hypercoagulability; hypofibrinolysis. One should explore its possible pathophysiology and elucidate better behaviors that can modify the outcome, preventing complications and deaths.
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Número de páginas: 9
- Alexandre Almeida Guedes
- Beatriz Coimbra Russo
- Camila Silveira Campos
- Gisele Fernanda Figueiredo
- Júlia Siqueira Carvalho
- Lucas Gonçalves Soares Drummond Penna
- Maurício José da Silva Neto
- Victor Henrique Gontijo Torres Nunez Campos
- Paula Amália Carvalho Borges Andrade
