A EFICÁCIA DA SUPLEMENTAÇÃO DE MICRONUTRIENTES NA TERAPIA NUTRICIONAL EM PACIENTES GRANDES QUEIMADOS
INTRODUÇÃO: No Brasil, ocorrem em torno de 1.000.000 de acidentes por queimaduras ao ano, apenas 100.000 pacientes procuram atendimento hospitalar, e destes, cerca de 2.500 pacientes irão falecer direta ou indiretamente de suas lesões (GOMES, 2001). O suporte nutricional é um fator decisivo para a recuperação apropriada, a má alimentação aumenta o risco de complicações. Os pacientes que apresentam superfície queimada maior que 20% necessitam de um maior aporte proteico calórico, incluindo a suplementação de nutrientes como a glutamina, arginina, zinco, selênio, vitaminas A, C e E. OBJETIVO: Examinar a eficácia da terapia nutricional na recuperação de pacientes grandes queimados. METODOLOGIA: Este trabalho é uma revisão integrativa realizada nos sites de Biblioteca Virtual em Saúde (BVS): Google Acadêmico, Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), e Scielo (Scientific Eletronic Library Online), utilizando os seguintes descritores: “Terapia nutricional”, “Queimaduras”, “Cicatrização” e “Nutrientes”. A pesquisa teve como critério de inclusão artigos originais referentes a terapia nutricional nos grandes queimados, nos idiomas inglês, espanhol e português. Atendendo a esses critérios, foram inclusos 9 estudos. RESULTADOS: O suporte nutricional quando realizado adequadamente, interfere de maneira positiva na recuperação dos pacientes queimados, reduzindo a mortalidade, diminuindo a perda de massa magra e fornecendo energia necessária. Dentre os macronutrientes, a proteína requer uma maior atenção. A suplementação dos aminoácidos essenciais, arginina (17g/dia) e glutamina (0,5g/Kg, no máximo 30g/dia) ajudam na cicatrização, resposta inflamatória e catabolismo proteico. As pesquisas realizadas mostram a participação dos imunomoduladores e dos antioxidantes ajudam na recuperação da injúria, fortalecendo o sistema imunológico, diminuindo o tempo de cicatrização, evitando a translocação bacteriana e sepse. CONCLUSÃO: A terapia nutricional precoce reduz o tempo de internação, evitando a desnutrição hospitalar no paciente grande queimado. Apesar dos estudos relatarem a eficácia dos micronutrientes, não há consenso quanto as doses específicas a serem utilizadas no tratamento desses pacientes.
A EFICÁCIA DA SUPLEMENTAÇÃO DE MICRONUTRIENTES NA TERAPIA NUTRICIONAL EM PACIENTES GRANDES QUEIMADOS
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DOI: 10.22533/at.ed.6302010081
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Palavras-chave: Terapia Nutricional; Queimaduras; Cicatrização; Nutrientes.
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Keywords: Nutritional Therapy; Burns; Cicatrization; Nutrients.
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Abstract:
INTRODUCTION: In Brazil, occur around 1,000,000 of burn accidents per year, only 100,000 patients seek hospital care, and of these, about 2,500 patients will die directly or indirectly from their lesions (GOMES, 2001). The nutritional support is a decisive factor for proper recovery, the poor diet increases the risk of complications. The patients with a burned surface greater than 20% need a higher caloric protein intake, including supplementation of nutrients such as glutamine, arginine, zinc, selenium, vitamins A, C and E. OBJECTIVE: Examine the effectiveness of nutritional therapy in the recovery of the large burn patients. METHODOLOGY: This work is a integrative review carried out in the search sites: Google Scholar, Lilacs (Latin American and Caribbean Health Sciences Literature), Scielo (Scientific Eletronic Library Online), using the following descriptors: “Nutritional therapy”, “Burns”, “Cicatrization” and “Nutrients”. The research had as inclusion criteria original articles referring to nutritional therapy in big burnt, in the languages English, Spanish and Portuguese. Meeting these criteria, 9 studies were included. RESULTS AND DISCUSSION: The nutritional support when done properly interferes positively in the recovery of the burn patients, reducing mortality, decreasing loss of lean mass and providing necessary energy. Among macronutrients, the protein requires greater attention. The supplementation of essential amino acids, arginine (17g/day) and glutamine (0.5g/kg, maximum 30g/day) help with cicatrization, inflammatory response and protein catabolism. The research carried out shows the participation of immunomodulators and the antioxidants help recovery from injury, strengthening the immune system, decreasing the healing time, avoiding bacterial translocation and sepsis. CONCLUSION: The early nutritional therapy reduces hospitalization time, avoiding hospital malnutrition in-patient large burned. Despite studies report the effectiveness of micronutrients, there is no consensus on specific doses to be used in the treatment of these patients.
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Número de páginas: 7
- Erica Fernanda Gomes de Sousa
- Kaio Ravi Costa Araújo
- Thaisy Pierot e Silva
- Andrea Nunes Mendes de Brito
- Alessandra Clara Costa Santos
