A CLÍNICA DO ENFERMEIRO NA ATENÇÃO BÁSICA EM BUSCA DA SUA AMPLIAÇÃO QUALIFICADA.
Introdução: O Ministério da Saúde tem priorizado a execução da gestão pública com base em ações de monitoramento e avaliação dos processos, da estrutura e dos resultados. São muitos os esforços empreendidos ao estabelecimento de iniciativas que garantam a qualidade dos serviços de saúde ofertados à sociedade brasileira, estimulando a ampliação do acesso qualificado nos diversos contextos existentes no país. Dentre essas iniciativas, destaca-se o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ), que tem por objetivo assegurar que a Atenção Primária à Saúde (APS) se configure como a porta de acesso preferencial para o sistema de saúde. Na APS, a relevância de estudos sobre as práticas de cuidado realizadas por enfermeiros se torna evidenciada ao identificar que está é considerada, pelo Ministério da Saúde, a instância prioritária e a porta de entrada para o acesso dos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). Sendo assim, o cuidado e clínica do enfermeiro emergem na interseção de diferentes necessidades, interesses, dificuldades, potencialidades, visões de mundo, concepções de saúde e modos de intervir, recursos disponíveis, entre outros. Entretanto, existem barreiras que dificultam a assistência do enfermeiro na APS, e dessa forma percebe-se que estas limitações caminhavam para um mau desempenho do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde e, por causa deste fato, a assistência prestada para a população estava sendo de forma incompleta e insatisfatória. Objetivo: Elencar e conhecer os possíveis fatores que potencializem e dificultem a prática clínica do enfermeiro no contexto da Atenção Básica, conforme a literatura científica. Metodologia: Trata-se de um estudo do tipo descritivo, do tipo revisão de literatura, realizado através da busca de artigos nas bases de dados Google Acadêmico; Scielo; utilizando como critérios de inclusão os artigos que davam ênfase a clínica do Enfermeiro na APS, artigos disponíveis em texto completo no idioma de português e artigos entre os anos de 2011 a 2016, como critério de exclusão foram excluídos artigos que só disponibilizavam o resumo, artigos em língua estrangeira, teses, relatos de experiências, dissertações, casos clínicos, notas de revistas e que não retratavam da proposta do estudo. Desenvolvimento: Os resultados destacam uma posição diferenciada do profissional enfermeiro na equipe da APS, apontando para a ampliação dos limites de atuação profissional e agregando as atividades administrativas às práticas da assistência direta ao usuário, confirmando estudos anteriores que apontam para a intensificação e ampliação das atividades do enfermeiro na ESF, tanto na área da assistência e da educação em saúde quanto do gerenciamento dos serviços de saúde. Na perspectiva ampliada do cuidado com a família, o processo de trabalho deve ser estruturado a partir de ações e relações dos profissionais junto às famílias, pois estabelecer e manter relações com a família interfere na qualidade da assistência. Em vista disso, nota-se a necessidade de melhorar o serviço prestado à população pelos profissionais de saúde, tendo como base a qualificação, a capacitação e o aprimoramento de seu desempenho como também avanço nas dificuldades encontradas. Considerações Finais: Encontrou-se como principais fatores potencializadores: prática social do cuidado envolvendo a clínica ampliada a partir de estratégias como o acolhimento e a sistematização da assistência de enfermagem, e enquanto fatores dificultadores: influência do modelo biomédico, condições organizacionais e estruturais inadequadas.
A CLÍNICA DO ENFERMEIRO NA ATENÇÃO BÁSICA EM BUSCA DA SUA AMPLIAÇÃO QUALIFICADA.
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DOI: 10.22533/at.ed.6762010121
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Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde, Enfermagem, Saúde Coletiva
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Keywords: Primary Health Care, Nursing, Collective Health
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Abstract:
Introduction: The Ministry of Health has prioritized the execution of public management based on actions for monitoring and evaluating processes, structure and results. There are many efforts made to establish initiatives that guarantee the quality of health services offered to Brazilian society, stimulating the expansion of qualified access in the various contexts that exist in the country. Among these initiatives, the National Program for the Improvement of Access and Quality of Primary Care (PMAQ) stands out, which aims to ensure that Primary Health Care (PHC) is configured as the preferred access door to the health care system. Cheers. In PHC, the relevance of studies on care practices carried out by nurses becomes evident when identifying that it is considered, by the Ministry of Health, the priority instance and the gateway for users of the Unified Health System (SUS) to access. ). Thus, the nurse's care and clinic emerge at the intersection of different needs, interests, difficulties, potentialities, worldviews, health concepts and ways of intervening, available resources, among others. However, there are barriers that hinder the assistance of nurses in PHC, and it is clear that these limitations were leading to a poor performance of nurses in Primary Health Care and, because of this fact, the assistance provided to the population was being incomplete and unsatisfactory form. Objective: List and know the possible factors that enhance and hinder the clinical practice of nurses in the context of Primary Care, according to the scientific literature. Methodology: This is a descriptive study, a literature review, carried out by searching for articles in the Google Scholar databases; Scielo; using as inclusion criteria the articles that emphasized the nurse's clinic in PHC, articles available in full text in the Portuguese language and articles between the years 2011 to 2016, as exclusion criteria articles that only provided the abstract, articles were excluded in a foreign language, theses, reports of experiences, dissertations, clinical cases, magazine notes and that did not portray the study proposal. Development: The results highlight a differentiated position of the professional nurse in the PHC team, pointing to the expansion of the limits of professional performance and adding administrative activities to the practices of direct assistance to the user, confirming previous studies that point to the intensification and expansion of activities of nurses in the FHS, both in the area of health care and education and in the management of health services. In the broader perspective of family care, the work process must be structured based on actions and relationships of professionals with families, as establishing and maintaining relationships with the family interferes with the quality of care. In view of this, there is a need to improve the service provided to the population by health professionals, based on the qualification, training and improvement of their performance as well as progress in the difficulties encountered. Final Considerations: The main potentializing factors were found: social practice of care involving the expanded clinic based on strategies such as the reception and systematization of nursing care, and as complicating factors: influence of the biomedical model, inadequate organizational and structural conditions.
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Número de páginas: 3
- Ana Cláudia Da Silva Ferreira
- Elenivaldo Sampaio da Silva
- Jefferson Henrique Brito Lima
- Samara de Oliveira Silva Costa
- Thais Matias Vicente
- Carolina Vasconcelos de Almeida Neves
- Flaviane Albuquerque
