O papel da Endoscopia Digestiva Alta nos portadores de Doença Renal Crônica Dialítica - Atena EditoraAtena Editora

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O papel da Endoscopia Digestiva Alta nos portadores de Doença Renal Crônica Dialítica

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Introdução: A Doença Renal Crônica (DRC) associa-se a inflamação sistêmica e a maior risco de complicações gastrointestinais, incluindo lesões pré-malignas e câncer. Na DRC dialítica são frequentes as alterações da mucosa gástrica e infecção pelo Helicobacter pylori (HP). Objetivos: Descrever achados endoscópicos e anatomopatológicos da mucosa gástrica, além de avaliar a prevalência de HP na DRC dialítica. Métodos: Estudo transversal, descritivo, retrospectivo, avaliando-se indivíduos acompanhados no ambulatório de nefrologia do Hospital Universitário Walter Cantídio e que realizaram Endoscopia Digestiva Alta (EDA) com biópsia gástrica entre 2019 a 2024. Resultados: Incluiu-se 148 pacientes, predominantemente homens (57%) e com idade ≥ 50 anos (59%). A gastrite foi o achado endoscópico mais frequente (80%). Atrofia, metaplasia, úlcera gástrica e pólipos foram pouco prevalentes. A infecção pelo HP foi observada em 29%. Conclusão: A infecção por HP mostrou prevalência moderada. As lesões pré-neoplásicas e neoplásicas, embora pouco frequentes, têm um papel importante no rastreio, a fim de alcançar um prognóstico favorável no diagnóstico precoce. A discordância entre achados endoscópicos e histopatológicos evidencia a importância da biópsia sistemática. Portanto, a realização de EDA com biópsia, mostra-se uma ferramenta valiosa para o diagnóstico precoce, estratificação de risco e manejo adequado das complicações gastrointestinais na DRC.
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O papel da Endoscopia Digestiva Alta nos portadores de Doença Renal Crônica Dialítica

  • DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.8208242610024

  • Palavras-chave: Doença Renal Crônica; Achados endoscópicos; Achados anatomopatológicos; Helicobacter pylori.

  • Keywords: Chronic Kidney Disease; Endoscopic findings; Histopathological findings; Helicobacter pylori.

  • Abstract: Introduction: Chronic Kidney Disease (CKD) is associated with systemic inflammation and an increased risk of gastrointestinal complications, including premalignant lesions and cancer. In dialysis-dependent CKD, gastric mucosal abnormalities and Helicobacter pylori (HP) infection are common. Objectives: To describe endoscopic and histopathological findings of the gastric mucosa and to evaluate the prevalence of HP infection in dialysis-dependent CKD. Methods: A cross-sectional, descriptive, retrospective study evaluating individuals followed at the nephrology outpatient clinic of Walter Cantídio University Hospital who underwent upper gastrointestinal endoscopy (EGD) with gastric biopsy between 2019 and 2024. Results: A total of 148 patients were included, predominantly male (57%) and aged ≥50 years (59%). Gastritis was the most frequent endoscopic finding (80%). Atrophy, metaplasia, gastric ulcer, and polyps were infrequent. HP infection was observed in 29% of patients. Conclusion: HP infection showed a moderate prevalence. Premalignant and neoplastic lesions, although infrequent, play an important role in screening in order to achieve a favorable prognosis through early diagnosis. The discrepancy between endoscopic and histopathological findings highlights the importance of systematic biopsy. Therefore, performing EGD with biopsy proves to be a valuable tool for early diagnosis, risk stratification, and appropriate management of gastrointestinal complications in CKD.

  • Marcelo Veras Tavares
  • Michelle Melo Candido Aires
  • Fred Olavo Aragão Carneiro Andrade
  • Antonio Brazil Viana Junior
  • Amanda Pereira Sindeaux Pinheiro
  • Gabriel Moreira de Lima Ramos
  • Mateus Inocêncio Ferreira de Sena
  • Vitor de Sousa Tomé
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