Left-Sided Appendicitis in a Patient With Congenital Intestinal Malrotation in a Brazilian Center: A Case Report and Review of Literature
A apendicite aguda (AA) é uma das emergências cirúrgicas mais frequentes. Sintomas típicos e mudanças laboratoriais compatíveis podem estar ausentes. Nesses casos, a investigação por imagem é útil para estabelecer um diagnóstico correto. A malformação intestinal é uma condição congênita rara causada pela ausência ou rotação incompleta do intestino delgado durante o período embrionário em que o intestino primitivo é arranjado na frente da cavidade abdominal, e ao retornar, o intestino grosso normalmente gira no sentido anti-horário, enquanto o ceco fica no quadrante inferior direito. Em alguns pacientes, a malformação é descoberta incidentalmente como parte da avaliação de outro problema. Relatamos e discutimos o caso de uma paciente do sexo feminino de 21 anos com histórico de dor abdominal peri-umbilical acompanhada de náusea; no pronto-socorro, ela passou por uma tomografia abdominal e foi diagnosticada com apendicite aguda e malformação intestinal.
Left-Sided Appendicitis in a Patient With Congenital Intestinal Malrotation in a Brazilian Center: A Case Report and Review of Literature
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DOI: 10.22533/at.ed.1593382330057
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Palavras-chave: Apendicite Aguda, Má Rotação Intestinal, Cirurgia Geral, Relato de Caso
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Keywords: Acute Appendicitis, Intestinal Malrotation, General Surgery, Case Report
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Abstract:
Acute appendicitis (AA) is one of the most frequent surgical emergencies. Typical symptoms and compatible laboratory changes may be absent. In these cases, imaging investigation is useful to establish a correct diagnosis. Intestinal malrotation is a rare congenital condition caused by the absence or incomplete rotation of the small intestine during the embryonic period in which the primitive intestine is arranged in front of the abdominal cavity, and upon returning, the large intestine normally rotates counterclockwise, while the cecum sits in the lower right quadrant. In some patients, malrotation is discovered incidentally as part of the evaluation of another problem. We report and discuss the case of a 21-year-old female patient with a history of peri-umbilical abdominal pain accompanied by nausea; in the emergency room she underwent an abdominal tomography and was diagnosed with acute appendicitis and intestinal malrotation.
- Edgar Freita Ndunduma Samonge
- Sophia Garcia
- Afonso dos Santos Bunga
- Theresa Rodriguez
- William F. de Araújo Willmer
