IMPACT OF THE PNEUMONIA ZERO EDUCATIONAL PROGRAM IN THE RATES OF PNEUMONIA ASSOCIATED TO MECHANICAL VENTILATION

• DOI: 10.22533/at.ed.1592752225119

• Palavras-chave: -

• Keywords: mecanical ventilation pneumonia, intensive care, educational program, workteam.

• Abstract:

  Background: Pneumonia associated with mechanical ventilation (VAP) is the
  main infection acquired in Intensive Care Services or Units (ICU) (CDC, ENVIN-
  HELICS 2010). Our country has a national survey called ENVIN, which allows us
  to establish surveillance regarding nosocomial infection in general and VAP.
  Methods: Retrospective observational study. ENVIN data: 01.04.2011 /
  31.12.2019. 2020 and 2021 have been excluded because the conditions and
  characteristics of our unit have radically changed due to the pandemic situation.
  Statistical analysis was made treating dates with Poisson regression, Wald's
  confidence interval, and Wald chi square. The main part of this work was
  educational campaign, involving an amount of 126 people. It had presential and
  online phases. In the logistics part, Pharmacy Service preparated oral solution of

  chlorhexidine (2%). Then we decided to commitment and evaluate the
  implementation of 3 optional measures. In statistics hand, incidence density has
  been used as a measure of frequency, density represents pneumonia for every
  1000 days of MV. Both, the NAVM rates and densities between the different
  years were analysed using the Rate Comparison Z Test.
  Results: Year of contrast 2011, 8.73/dMV (mechanical ventilation days). 2012
  statistically significant, p_value <0.001. 2013 NOT statistically significant,
  p_value = 0.155. 2014 statistically significant. 2015 statistically significant. 2016
  0.144, NOT significant, 2019
  statiscally significantThe difference in 2018 is statistically significant compared to
  2012 and 2014 (0.044 y 0.029 respectly).
  Conclussions: We have succeeded in implementing the protocol. Number of
  pneumonia has decreased.

  Antecedentes: La neumonía asociada a ventilación mecánica (NAV) es la
  principal infección adquirida en los Servicios o Unidades de Cuidados Intensivos
  (UCI) (CDC, ENVIN-HELICS 2010). Nuestro país cuenta con una encuesta
  nacional denominada ENVIN, la cual nos permite establecer vigilancia en cuanto
  a infección nosocomial en general y NAV.
  Métodos: Estudio observacional retrospectivo. Datos ENVIN: 01.04.2011 /
  31.12.2019. Se han excluido los años 2020 y 2021 debido a que las condiciones
  y características de nuestra unidad han cambiado radicalmente debido a la
  situación de pandemia. El análisis estadístico se realizó tratando fechas con
  regresión de Poisson, intervalo de confianza de Wald y chi cuadrado de Wald.
  La parte principal de este trabajo fue la campaña educativa, en la que
  participaron una cantidad de 126 personas. Tuvo fases presencial y online. En la
  parte logística, el Servicio de Farmacia preparó solución oral de clorhexidina
  (2%). Entonces decidimos comprometernos y evaluar la implementación de 3
  medidas opcionales. En estadística, la densidad de incidencia se ha utilizado
  como medida de frecuencia, la densidad representa la neumonía por cada 1000

  días de VM. Tanto las tasas como las densidades de NAVM entre los diferentes
  años se analizaron mediante la prueba Z de comparación de tasas.
  Resultados: Año de contraste 2011, 8,73/dMV (días de ventilación mecánica).
  2012 estadísticamente significativo, p_value <0,001. 2013 NO estadísticamente
  significativo, p_value = 0,155. 2014 estadísticamente significativo. 2015
  estadísticamente significativo. 2016 0.144, NO significativo, 2019
  estadísticamente significativo. La diferencia en 2018 es estadísticamente
  significativa con respecto a 2012 y 2014 (0,044 y 0,029 respectivamente).
  Conclusiones: Hemos logrado implementar el protocolo. El número de
  neumonías ha disminuido.