Este artigo configura um relato de experiência sobre cuidados de enfermagem, com base no processo de enfermagem e com o objetivo de realizar a Consulta de Enfermagem no cuidado a uma pessoa com CA de cólon e hipertensão. Trata-se de um estudo de caso clínico, desenvolvido durante as atividades práticas da disciplina Integralidade no Processo de Cuidar em Enfermagem (IPCE) ao Adulto/Idoso institucionalizado, em um Hospital de ensino na cidade de Criciúma, SC, no mês de maio de 2024. Os dados foram obtidos após avaliação e julgamento clínico para elaboração do OTDPIA. Os resultados obtidos  demonstraram que as intervenções de enfermagem realizadas contribuíram para a melhoria das condições do paciente, ajudando na sua melhor compreensão e na sua condição de portador de CA de cólon e HAS. Evidenciou-se algumas alterações: nutrição, controle urinário, risco de volume de líquidos deficiente, distúrbio no padrão do sono. Conclui-se que uma assistência sistematizada e individualizada permitiu uma melhor organização do trabalho e dos cuidados dispensados, proporcionando, durante a implementação das ações, melhor avaliação dos resultados e, sempre que necessário, a modificação ou finalização de algumas intervenções. Ressalta-se a importância do processo como foco do trabalho do enfermeiro na clínica, na perspectiva de favorecer o retorno do paciente ao seu contexto familiar, bem como reforçar a credibilidade do trabalho de enfermagem. Além disso, a teoria de Wanda Horta se divide em 3 dimensões, psicobiológicos (eliminação, oxigenação, evacuação, sono e repouso), psicossociais (relacionamentos, auto realização, autoestima) e psicoespirituais (crenças, religião, ética) como essenciais ao equilíbrio da saúde e da qualidade de vida para investigar as demandas essenciais, além disso, o planejamento baseou-se no sistema OTDPIA (Ouvir, Tocar, Diagnosticar, Planejar, Intervir e Avaliar).