Artigo - Atena Editora

Artigo

Baixe agora

Livros

DÉFICITS COGNITIVOS EM CRIANÇAS COM DIABETES MELLITUS TIPO 1: REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA

A diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é uma das doenças crônicas mais prevalentes na infância e cursa com exposição precoce do cérebro em desenvolvimento a episódios de hiperglicemia, hipoglicemia e cetoacidose diabética. Evidências recentes sugerem que essas alterações metabólicas podem impactar o desempenho cognitivo e o neurodesenvolvimento infantil.  Métodos: Revisão sistemática da literatura nas bases PubMed, Scopus e Web of Science, incluindo estudos originais (observacionais ou ensaios clínicos) e revisões sistemáticas que avaliaram função cognitiva de crianças e adolescentes (<18 anos) com DM1 por meio de testes neuropsicológicos padronizados, em comparação com controles saudáveis ou valores normativos. Resultados: As meta-análises e revisões indicam que crianças com DM1 apresentam, em média, déficits cognitivos leves, porém consistentes, sobretudo em velocidade de processamento, atenção, memória de trabalho e funções executivas, quando comparadas a crianças sem diabetes.    Idade precoce ao diagnóstico, maior tempo de exposição à hiperglicemia, pior controle glicêmico (HbA1c elevada, menor “time in range”) e episódios de cetoacidose diabética (especialmente na apresentação) são fatores associados a pior desempenho cognitivo.    Estudos com ressonância magnética demonstram redução de volume de substância branca e alterações de conectividade funcional em crianças com DM1, correlacionadas com pior desempenho em testes cognitivos.  Conclusão: Crianças e adolescentes com DM1 constituem um grupo de risco para déficits cognitivos sutis, porém potencialmente relevantes para desempenho escolar e qualidade de vida. O controle glicêmico rigoroso, a prevenção de cetoacidose e o rastreio precoce de alterações cognitivas emergem como estratégias centrais para proteção da saúde cerebral nessa população.
Ler mais

DÉFICITS COGNITIVOS EM CRIANÇAS COM DIABETES MELLITUS TIPO 1: REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA

  • DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.82081112518115

  • Palavras-chave: diabetes mellitus tipo 1; criança; função cognitiva; neurodesenvolvimento; cetoacidose diabética.

  • Keywords: type 1 diabetes mellitus; child; cognitive function; neurodevelopment; diabetic ketoacidosis.

  • Abstract: Type 1 diabetes mellitus (T1DM) is one of the most prevalent chronic diseases in childhood and exposes the developing brain to episodes of hyperglycemia, hypoglycemia, and diabetic ketoacidosis. Recent evidence suggests that these metabolic alterations may affect cognitive performance and neurodevelopment in children. Methods: Systematic review of the literature in PubMed, Scopus, and Web of Science, including original studies (observational or clinical trials) and systematic reviews that assessed cognitive function in children and adolescents (<18 years) with T1DM using standardized neuropsychological tests, compared with healthy controls or normative values. Results: Meta-analyses and reviews indicate that children with T1DM present, on average, mild but consistent cognitive deficits—particularly in processing speed, attention, working memory, and executive functions—when compared to children without diabetes. Early age at diagnosis, longer exposure to hyperglycemia, poorer glycemic control (elevated HbA1c, lower time-in-range), and episodes of diabetic ketoacidosis (especially at disease onset) are associated with worse cognitive outcomes. Magnetic resonance imaging studies demonstrate reductions in white matter volume and functional connectivity alterations in children with T1DM, which correlate with poorer performance on cognitive tests.Conclusion: Children and adolescents with T1DM are at increased risk for subtle yet clinically relevant cognitive deficits that may impact school performance and quality of life. Strict glycemic control, prevention of ketoacidosis, and early screening for cognitive alterations emerge as key strategies to protect brain health in this population.

  • Marcelo Augusto Alves Ponciano
  • Samar Sami Arab
  • Maria Vitória de Carvalho Lemos
  • Alane Camila Sousa Medeiros
  • Luiza Guilhem Guiaro Sicuto
  • Pedro Nazir Jabur Maluf de Carvalho
  • Juliana Costa Bonna
Fale conosco Whatsapp