ANÁLISE TEMPORAL DE PROCEDIMENTOS HOSPITALARES COM REVASCULARIZAÇÃO MIOCÁRDICA SOB CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA EM SANTA CATARINA: ESTUDO DESCRITIVO RETROSPECTIVO (2014–2024) - Atena EditoraAtena Editora

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ANÁLISE TEMPORAL DE PROCEDIMENTOS HOSPITALARES COM REVASCULARIZAÇÃO MIOCÁRDICA SOB CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA EM SANTA CATARINA: ESTUDO DESCRITIVO RETROSPECTIVO (2014–2024)

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Introdução: A circulação extracorpórea (CEC) é tecnologia indispensável em cirurgias cardíacas complexas, em especial na cirurgia de revascularização miocárdica (CRM). No Brasil, as doenças cardiovasculares respondem por aproximadamente 400 mil óbitos anuais, contexto que impõe alta demanda por procedimentos cirúrgicos especializados financiados pelo SUS. Objetivo: Analisar a evolução descritiva anual dos procedimentos de revascularização miocárdica com CEC (CRM-CEC) realizados em Santa Catarina entre 2014 e 2024, identificando padrões de variação e correlação com a mortalidade por doenças da circulação pulmonar (CID-10: I26–I28). Nota: o escopo está restrito a dois códigos SIGTAP de CRM; procedimentos ECC de valvopatia, cardiopatia congênita, cirurgia aórtica e ECMO foram excluídos. Metodologia: Estudo observacional, descritivo retrospectivo com dados seccionais seriados, baseado em dados secundários do SIH/SUS e SIM/DATASUS. Foram analisadas AIH aprovadas para CRM-CEC em Santa Catarina (2014–2024). A análise foi exclusivamente descritiva (frequências, médias, variação interanual), sem aplicação de métodos inferenciais de série temporal. Resultados: Foram declarados 9.355 procedimentos de CRM-CEC no período, com média anual de 850,5 (DP: 89,4). A CRM com ≥2 enxertos representaram 95,9% do volume (n=8.969); a CRM com CEC simples, 4,1% (n=386), com crescimento de 330% entre 2021 e 2024. Registrou-se queda expressiva do volume em 2020–2021, coincidente com a pandemia de COVID-19. Os óbitos por doenças da circulação pulmonar (I26–I28) totalizaram 4.048, com tendência de crescimento secular de 46,2% (de 333 em 2014 para 487 em 2024). Nota: os valores anuais individuais da Tabela 1 aguardam verificação aritmética completa no DATASUS bruto. Conclusão: Santa Catarina manteve volume expressivo de CRM-CEC ao longo da década, com impacto documentado da pandemia e crescimento recente da CEC simples. A mortalidade por doenças da circulação pulmonar apresentou crescimento secular de 46,2%, não constituindo proxy válido de desfecho específico das CRM. Inferências sobre qualidade cirúrgica requerem extração da variável 'motivo de saída' do SIH/SUS e uso de mortalidade por doença isquêmica (I20–I25) como comparador adequado.
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ANÁLISE TEMPORAL DE PROCEDIMENTOS HOSPITALARES COM REVASCULARIZAÇÃO MIOCÁRDICA SOB CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA EM SANTA CATARINA: ESTUDO DESCRITIVO RETROSPECTIVO (2014–2024)

  • DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.82082112624068

  • Palavras-chave: Revascularização Miocárdica com CEC; Cirurgia Cardiovascular; Epidemiologia Descritiva; SUS; Santa Catarina; Dados Administrativos Hospitalares.

  • Keywords: CABG with ECC; Cardiovascular Surgery; Descriptive Epidemiology; Unified Health System; Santa Catarina; Hospital Administrative Data.

  • Abstract: Background: Extracorporeal circulation (ECC) is essential technology in complex cardiac surgery, especially in coronary artery bypass grafting (CABG). In Brazil, cardiovascular diseases account for approximately 400,000 deaths annually, creating high demand for SUS-funded specialized surgical procedures. Objective: To perform a descriptive annual analysis of CABG with ECC (CABG-ECC) procedures in Santa Catarina between 2014 and 2024, identifying variation patterns and their relationship to pulmonary circulation disease mortality (ICD-10: I26–I28). Note: scope is restricted to two CABG-specific SIGTAP codes; ECC procedures for valve disease, congenital heart surgery, aortic surgery, and ECMO were excluded. Methods: Observational, retrospective descriptive study with serial cross-sectional data, using secondary data from SIH/SUS and SIM/DATASUS. Approved AIH records for CABG-ECC in Santa Catarina (2014–2024) were analyzed. Analysis was exclusively descriptive (frequencies, means, inter-annual variation), without application of inferential time-series methods. Results: A total of 9,355 CABG-ECC procedures were declared, with an annual mean of 850.5 (SD: 89.4). Multi-graft CABG accounted for 95.9% (n=8,969); simple ECC, 4.1% (n=386), with 330% growth between 2021 and 2024. A marked reduction was observed in 2020–2021, coinciding with COVID-19. I26–I28 mortality totalled 4,048, with a secular growth of 46.2% (333 in 2014 to 487 in 2024). Individual annual Table 1 values require full arithmetic verification against raw DATASUS output. Conclusion: Santa Catarina maintained a substantial volume of CABG-ECC procedures across the decade. I26–I28 mortality showed 46.2% secular growth, is not a valid outcome proxy for CABG, and should be replaced by ischemic heart disease mortality (ICD-10: I20–I25) as the appropriate comparator. Surgical quality inferences require extraction of the SIH/SUS discharge outcome field ('motivo de saída') in future work.

  • Valdir Junior
  • Gian Carlos Provin
  • Sabrina Lucietti Dick
  • Dick Orengo
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